¿En qué momento ocurre la implantación?

¿En qué momento ocurre la implantación?
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Para que el embarazo pueda producirse no solo hace falta la fecundación del óvulo por el espermatozoide, también es necesario que se produzca la implantación del embrión en el endometrio para que pueda comenzar a desarrollarse.

 

Si la implantación fracasa no hay gestación posible. Aunque el organismo materno sea capaz de liberar un óvulo maduro y se produzca la fecundación, y después el embrión viaje sin problemas por la trompa de Falopio hasta el endometrio, no hay nada que hacer si el embrión no anida en la pared uterina. En cada fase fértil de la mujer solo se implantan de forma natural un tercio de los embriones.

El tiempo que tarda el embrión en llegar hasta el útero es de aproximadamente 3 días. Una vez allí, no anida inmediatamente, sino que permanece suelto esperando a que la cavidad uterina se prepare.

Generalmente, la implantación comienza cuando el embrión tiene 6 días de desarrollo, es decir, unos 6 días después de la fecundación. Para que el embrión pueda adherirse al endometrio, es fundamental que exista una adecuada comunicación entre ambos, la cual solo es posible durante la llamada ventana de implantación, que abarca más o menos desde el día 20 del ciclo femenino hasta el 24-25.

La ventana de implantación no es más que el periodo en el que el útero tiene las cualidades necesarias para permitir la implantación del embrión. Es lo que conocemos como útero receptivo, es decir, tenga el aspecto y el grosor adecuados para la anidación embrionaria. Estos cambios endometriales se conocen como decidualización.

Las cualidades principales del endometrio receptivo son:

- Aspecto trilaminar: en una ecografía se pueden apreciar tres líneas paralelas, debido a la creación de nuevos vasos sanguíneos.

Grosor: debe ser de entre 6 y 10 mm aproximadamente.

¿Qué es la implantación?

La implantación es el proceso por el cual el embrión se fija a la pared del útero para continuar su desarrollo. Para que el embrión anide en la pared uterina tiene que estar en fase de blastocisto, lo que supone que cuenta con unas 200 células.

A su llegada al útero, el embrión está en una fase de multiplicación de 16 células. A partir de entonces, estas además de dividirse, empiezan a diferenciarse y a cumplir diferentes funciones. Llegado a este punto el embrión ya es capaz de anidar o implantarse en el endometrio, que ha estado preparándose para recibirlo a lo largo de este tiempo.

Generalmente esto comienza al final de la primera semana, es decir a los 7 días tras la fecundación y  finaliza 14 días después de que se haya fecundado el óvulo.

Durante estos 7 u 8 días, el blastocisto se coloca sobre la mucosa uterina para unirse a ella. Para ello tendrá que romper la membrana superficial hasta alcanzar las capas más profundas y socavar una especie de nido donde se alojará. Allí el tejido del endometrio le envolverá hasta dejarlo totalmente cubierto.

Ahora el embrión necesitará alimentarse para seguir su crecimiento. Por ello, alrededor del 9º día, este proyecta unos filamentos que se hunden en la mucosa y le conectan a los vasos sanguíneos maternos. A través de ellos el embrión recibirá lo que necesita para desarrollarse.

En este momento se ha producido la anidación. El embrión se ha adherido y ya es parte del cuerpo materno y seguirá su crecimiento durante 40 semanas.

Es por esta razón que se dice que el embarazo no comienza hasta que se produce la implantación

Síntomas de implantación

La implantación del óvulo fecundado no siempre da lugar a síntomas determinados por los que podamos confirmar que los embriones han implantado en el útero. No obstante, hay mujeres que experimentan ciertos síntomas o signos en los días de la anidación que pueden hacernos sospechar que la implantación ha ocurrido. Algunos de los más comunes son:

- Sangrado de implantación (ligero sangrado de color suave y poca intensidad)

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¿En qué semana dan la baja por embarazo?

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La baja por embarazo se da en una u otra semana según el puesto de trabajo, los riesgos que implique y, sobre todo, el estado de salud de la mamá y del feto. Si no hay nada que motive una baja antes del parto, se puede trabajar hasta la fecha en que se produzca este, aunque lo habitual es cogerse la baja en las últimas semanas.

- Dolor abdominal

- Hinchazón de los pechos

- Aumento de las ganas de orinar

- Desórdenes gastrointestinales como diarrea o extreñimiento

- Náuseas o vómitos

- Calambres

- Aborrecimiento a ciertos olores o alimentos


Estos síntomas son consecuencia del cambio hormonal característico del embarazo, que es especialmente fuerte en las primeras semanas tras la implantación. Por tanto podemos decir que, a excepción del sangrado de implantación y los calambres, no son síntomas de la anidación en sí, sino del desarrollo embrionario temprano que es posterior a la implantación.

¿Cómo saber si el embrión se ha implantado?

Cuando el embrión ha anidado de forma segura en el endometrio se libera una hormona, la gonadotropina coriónica humana (GCH), fácilmente detectable con un análisis o una sencilla prueba casera de orina.

Esta hormona aumenta sus niveles en la orina tras la implantación, por ello se aconseja esperar al menos 4 semanas tras el primer periodo antes de hacer la prueba.

La ausencia de menstruación también es un indicador de que el embarazo sigue su curso.

¿Qué puede dificultar la implantación?


En ocasiones los mecanismos que permiten el proceso de implantación no funcionan y el embrión es rechazado, produciéndose un aborto, que con frecuencia suele repetirse en siguientes concepciones.


Las causas que lo provocan todavía no son del todo conocidas, aunque algunos fallos de implantación pueden estar motivados por patologías en el útero, como pólipos, miomas o enfermedades en la madre relacionadas con el embarazo como la preeclampsia o el crecimiento intrauterino retardado. Igualmente la calidad del embrión también influye en su implantación.

 


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Fuentes:

¿Qué es la implantación del embrión y cuándo se produce? Por Dr. Manuel Muñoz (ginecólogo), Sara Salgado (embrióloga), Dra. Silvia Jiménez Bravo (embrióloga clínica senior) y Zaira Salvador (embrióloga). 03/10/2018

https://www.reproduccionasistida.org/implantacion-embrionaria/

Redacción: Cristina Rodríguez

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