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El 10% de las mujeres padece hipertensión durante su embarazo

El 10% de las mujeres padece hipertensión durante su embarazo

Se estima que una de cada diez mujeres padece hipertensión durante su embarazo, uno de los problemas médicos más frecuentes durante la gestación. Por lo general, este cuadro clínico es más común a partir de los 35 años, primerizas o embarazos múltiples.

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Índice

 

Hipertensión en el embarazo


Además, el riesgo de hipertensión durante el embarazo es mayor en aquellas mujeres con obesidad y diabetes. En la mayoría de los casos, las complicaciones para la madre y el futuro bebé son mínimas, siempre y cuando se siga un adecuado control. "La hipertensión no suele producir ningún síntoma evidente. Por ello, es imprescindible seguir en cada visita un adecuado seguimiento de la presión arterial y realizar un análisis de orina que nos permita detectar precozmente la aparición de problemas", explica la doctora Carmen Suárez, vicepresidenta de la Sociedad Española de Hipertensión Arterial- Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA).

Existen distintos tipos de hipertensión en el embarazo. En torno al 6% de las embarazadas desarrollan "hipertensión gestacional" que, por lo general, no implica riesgos para la madre y el feto. La hipertensión aparece en la segunda mitad del embarazo y se normaliza transcurridos los diez días de dar a luz. Este cuadro puede volver a repetirse en embarazos posteriores y sólo en un cierto porcentaje de mujeres aparece años después la hipertensión esencial -es decir, presión arterial alta sin una causa identificable-. En otras ocasiones se trata de una hipertensión previa al embarazo, que persiste durante el mismo. En estos casos la hipertensión seguirá estando presente tras el embarazo. Finalmente, existe otro tipo de hipertensión, más grave, que se da cuando se acompaña de pérdida de proteínas en la orina, hinchazón y a veces convulsiones. A estos cuadros se le denomina preeclampsia y eclampsia.
 

Principales riesgos

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A pesar de que la OMS recomienda que no se sobrepase el 10% de cesáreas anuales en un país, en España cada año se practican alrededor de un 20%, una cifra muy superior, sobre todo teniendo en cuenta que muchas de ellas son innecesarias. Lo mismo ocurre con las episiotomías. Por eso –dicen los expertos- se deben introducir nuevas técnicas en el parto, como recuperar la figura de las matronas o limitar la instrumentalización del mismo

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Los riesgos que tiene la hipertensión para la madre y el bebé dependerán del tipo de hipertensión y de su severidad. No en todas ellas se dan las mismas situaciones en cuanto a las cifras de presión arterial, semana de gestación en la que surge la hipertensión, situación anterior de la paciente al embarazo, etc.

La mayoría las mujeres suelen tener embarazos exitosos sin demasiadas complicaciones. "Aunque en un número reducido, los casos más severos se asocian con riesgo de muerte por cuadro de convulsiones, coma, insuficiencia hepática, renal y trastorno de la coagulación", apunta esta experta. "La inmensa mayoría de los cuadros de hipertensión en el embarazo, si reciben la asistencia adecuada, no condicionan secuelas".

Las secuelas para el bebé varían desde retraso en el crecimiento -con tendencia al bajo peso al nacer- hasta la aparición de eventos graves como son el desprendimiento placentario, sufrimiento fetal o parto prematuro antes de las 37 semanas. "En algunos casos la finalización del embarazo, adelantando el parto, es la única forma de solucionar el problema y de evitar complicaciones para la madre y el bebé", continúa la doctora Suárez. "Los cuadros más severos pueden suponer riesgo de muerte fetal".

 

Mucho descanso y buena alimentación


El tratamiento de la hipertensión durante la gestión exige por parte de la paciente seguir una serie de recomendaciones generales. Así, los expertos recomiendan mantener una actividad moderada y aumentar los tiempos de reposo. "Descansar un número de horas mínimas diarias, incluida la siesta, ayuda a mejorar la hinchazón al disminuir la retención de líquido. La postura durante el descanso, cuando el embarazo ya está avanzado, es importante. Es recomendable acostarse sobre el lazo izquierdo, porque tanto boca arriba como sobre el lado derecho el útero comprime la vena cava y dificulta la buena circulación de la sangre", explica la doctora Suárez.

En cuanto a la alimentación, los expertos aconsejan llevar una dieta variada rica en frutas y verduras. La sal de la dieta, a diferencia de la pauta a seguir en el resto de hipertensos, no tiene por qué ser restringida. "Sólo se limita su uso en aquellas gestantes hipertensas conocidas que ya respondieron a la reducción de sal en la dieta previamente, o en casos de insuficiencia renal o cardíaca", puntualiza. De no ser así, no se restringe la sal dentro de un uso moderado de la misma.

 

Alimentos que debes comer si eres hipertensa


- Se deben incluir en la dieta alimentos ricos en potasio, ya que es diurético y ayuda a eliminar el exceso de sal en el cuerpo. El potasio se encuentra en la mayoría de las frutas y verduras, aunque especialmente en los plátanos, las espinacas, el melón y los cítricos.

- También alimentos ricos en ácidos grasos omega 3, como las sardinas, las anchoas o la caballa, que ayudan a reducir el nivel de colesterol, previenen la obstrucción de las arterias y facilitan el paso de la sangre.

- El magnesio tiene propiedades para el desarrollo de los huesos de los niños y su crecimiento y, además, la deficiencia de magnesio está asociada a cuadros de hipertensión. Por lo tanto, incluye legumbres, cereales integrales, frutos secos y semillas.

- El calcio es eficaz a la hora de controlar la tensión y, además, ingerirlo es ideal para el buen desarrollo del bebé. El calcio está presente en yogures, quesos, tofu o verduras de hoja verde.

- Por último, está totalmente desaconsejado tanto la cafeína como la bollería industrial ya que aumentan la presión arterial. 


Fuentes:

Carmen Suárez, vicepresidenta de la Sociedad Española de Hipertensión Arterial- Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA)

“Efectos de la sal sobre la presión arterial” http://www.schta.cat/arxius/23_jornades/ponencias_14/3.pdf

Fecha de actualización: 07-01-2021

Redacción: Irene García

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