Medidas del fémur del feto en el embarazo

Medidas del fémur del feto en el embarazo
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Durante las primeras semanas de embarazo se usa la longitud céfalo-caudal o longitud de la coronilla a la rabadilla del feto para saber cuánto mide y si crece adecuadamente. A partir de la semana 20 se usan otras tres medidas, entre las que se encuentra la longitud del fémur, para calcular el peso y tamaño del bebé. ¿Quieres saber cuánto debe medir el fémur de tu bebé en cada semana de embarazo?

Durante las primeras semanas de gestación el embrión o feto (según la semana de embarazo en la que estemos) está encogido y sus piernas están dobladas, por lo que no se puede medir al bebé de cabeza a pies y se usa la longitud céfalo-caudal (o CRL del inglés crown-rump length) o longitud coronilla-rabadilla, longitud cérvex-coxis, para calcular cuánto mide el embrión y, sobre todo, si crece adecuadamente. Esta es la medida que hay entre la coronilla y la rabadilla y se determina mediante las ecografías.


Una vez que el bebé crece y se estira es posible también medir la longitud de otras partes de su cuerpo, como el diámetro biparietal (la distancia que existe entre los huesos parietales del cráneo), la circunferencia abdominal o la longitud del fémur, el hueso más largo de la pierna. Con estas tres medidas se obtiene el peso y la talla estimados del feto, aunque hay que tener en cuenta que el margen de error puede ser de entre el 10 y el 15%. Estas medidas se toman desde la semana 20, aunque la longitud del fémur puede medirse desde unas semanas antes.

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En casos determinados puede ser necesario tomar otras medidas, como el perímetro cefálico, la longitud del húmero, cúbito, radio, tibia o peroné, la medición de diámetro transcerebeloso, etc.


Estas medidas se controlan con valores de referencia que nos permiten conocer si el feto está creciendo adecuadamente.


En cuanto a la longitud del fémur, estas son las medidas establecidas según los distintos percentiles en cada semana de gestación:

 

Semana de gestación

P10

P50

P90

17

21.4

24

26.7

18

24.4

27

29.6

19

27.3

29.9

32.4

20

30.1

32.7

35.2

21

32.9

35.4

38.0

22

35.5

38.1

40.7

23

38.1

40.7

43.3

24

40.6

43.2

45.8

25

42.9

45.6

45.3

26

45.2

48.0

50.7

27

47.4

50.3

53.1

28

49.5

52.4

55.4

29

51.5

54.6

57.6

30

53.4

56.6

59.8

31

55.2

58.6

61.9

32

56.9

60.5

64.0

33

58.6

62.3

66.0

34

60.1

64.0

67.9

35

61.5

65.6

69.8

36

62.9

67.2

71.6

37

64.1

68.7

73.3

38

65.3

70.1

75.0

39

66.4

71.5

76.6

40

67.4

72.7

78.1

41

68.2

73.9

79.6

42

69.0

75.0

81.0

 

Ten en cuenta que estas son medidas orientativas y que se considera normal tanto que el bebé tenga un percentil 10 como uno 90. Solo si está por debajo del percentil 3 o por encima del percentil 97 el obstetra puede decidir si son necesarias otras pruebas o tener en cuenta otros parámetros para saber si el bebé tiene crecimiento intrauterino retardado, que implica crecer por debajo de lo normal o estancarse en el crecimiento, o macrosomía, que se produce en aquellos bebés que pesan demasiado para su edad gestacional.


De igual modo, tampoco es bueno que el feto varíe mucho en el percentil de una revisión a otra. Por ejemplo, que en la eco 20 tenga un percentil 20 y en la siguiente ecografía haya pasado a un percentil 90 ya que implica un crecimiento exagerado. O que tenga percentiles muy diferentes entre unas medidas y otras; por ejemplo, un percentil 10 en la longitud del fémur y un percentil 90 en el diámetro biparietal. Es importante que el bebé crezca de manera proporcionada y gradual, sin grandes cambios entre unas revisiones y otras.


En cualquier caso, debe ser el obstetra el que, con todos los datos delante, decida si existe algún problema en el crecimiento del feto que puede hacer necesario introducir cambios en la dieta de la madre, prescribir reposo o hacer otras pruebas que sirvan para confirmar si existe algún problema o no. No te obsesiones con los pesos y las medidas y confía en tu equipo médico.

 

 


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Fuente:

Blott, Maggie (2015), Tu embarazo día a día, Barcelona, Ed. Planeta.

Fecha de actualización: 06-11-2018

Redacción: Irene García

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