Tratamiento de la sialolitiasis

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• ¿Qué es la sialolitiasis?
• Tratamiento de la sialolitiasis

 

¿Qué es la sialolitiasis?

La sialolitiasis o litiasis en las glándulas salivales es la formación de cálculos en los conductos de drenaje de las glándulas salivales mayores (parótida, submaxilar y sublingual).

Los cálculos de las glándulas salivales aparecen, generalmente, por una composición alterada de la saliva causada por ciertas enfermedades como paperas, fibrosis quística, citomegalovirus u otras enfermedades autoinmunes, como el síndrome de Siögren. Estos cálculos producen un estrechamiento de las vías de salida de las glándulas salivales, lo que causa la inflamación de las mismas al acumularse en la zona bacterias y virus.

También puede producirse esta inflamación a causa de un estrechamiento, cicatriz o tumor, que producen el mismo efecto que un cálculo. Además, la inflamación de la mucosa oral o la higiene deficiente favorecen la aparición de infecciones.

Algunos medicamentos también pueden reducir el flujo de saliva, como algunos diuréticos, antidepresivos o antihistamínicos, causando esta inflamación.

Estos cálculos pueden aparecer en cualquier glándula, aunque son más comunes en aquellas de mayor tamaño, como la glándula parótida, el conducto de Wharton, la mandibular o la sublingual.

Los síntomas principales de la sialolitiasis o inflamación de estás glándulas son el dolor, la inflamación, fiebre, la piel situada sobre la glándula se enrojece y se calienta y, en ocasiones, puede aparecer pus o mal sabor de boca. Asimismo, si se produce en la glándula parótida puede producir dolor al masticar y problemas para abrir la boca.

Tratamiento de la sialolitiasis

El diagnóstico de la sialolitiasis se realiza, normalmente, por la historia clínica, la exploración física y la ecografía de glándula salival. En ocasiones, puede ser necesario realizar pruebas complementarias de medicina tales como la radiografía simple, TAC, resonancia magnética o sialografía (inyección de contraste intraglandular).

El tratamiento de la enfermedad depende de la causa de la misma y del grado de inflamación.

Normalmente se recomienda estimular la producción de saliva para limpiar las glándulas salivales y expulsar los cálculos menores mediante el consumo de chicles, caramelos o bebidas sin azúcar. También son recomendables los ácidos como el jugo de limón.

Si la sialolitiasis es bacteriana, será necesario el uso de antibióticos para acabar con las bacterias acumuladas. También se pueden recetar antiinflamatorios y analgésicos para tratar la inflamación y el dolor.

A veces, si se ha formado un absceso o el cálculo es muy grande, es necesario recurrir a la cirugía para drenar el pus o eliminar el cálculo. Incluso puede ser necesario extraer la glándula entera, sobre todo si se sospecha que puede haber un tumor, si se presenta más de un cálculo, o si el cálculo mide 1 centímetro o más.

Aplicar calor, masajear la glándula, seguir una dieta ligera y una buena higiene bucal pueden acelerar la curación y mejorar el dolor y la hinchazón.

Para prevenir la inflamación de la glándula salival se debe extremar siempre la higiene oral y beber mucho líquido a diario. Además, hay que ir con regularidad al profesional de odontología.