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Síntomas de la angiodisplasia del colon

Síntomas de la angiodisplasia del colon

La angiodisplasia del colon es la presencia de vasos sanguíneos inflamados en el colon que pueden ser resultado de una hemorragia en el tracto gastrointestinal. Suele ocurrir en personas mayores y en el lado derecho del colon. En muchos casos el sangrado se detiene espontáneamente. Si no, será necesario recurrir a la cirugía.

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¿Qué es la angiodisplasia del colon?

La causa principal de la angiodisplasia del colon suele ser el envejecimiento y la descomposición de los vasos sanguíneos, por eso es más habitual en adultos mayores. Esta descomposición puede deberse a que los espasmos normales del colon causan una dilatación o inflamación en los vasos sanguíneos de la zona, pudiendo causar a su vez un pequeño pasaje entre una arteria y una vena, creando una malformación arteriovenosa que provoca sangrado en esa parte del colon.

Rara vez la causa de la angiodisplasia es una enfermedad vascular, el cáncer o la diverticulosis, aunque sí puede estar relacionada con la enfermedad de von Willebrand (un trastorno de la sangre), lesiones en el tracto gastrointestinal, problemas cardiacos, renales o pulmonares. 

En cuanto a los síntomas, varían de una persona a otra, aunque los más habituales son:

- Debilidad

- Fatiga

- Dificultad para respirar 

- Anemia

- Sangrado intenso o leve proveniente del recto de color rojo o negro

- Mareos

- Heces oscuras

La angiodisplasia no causa dolor y tampoco causa siempre hemorragia, por lo que puede ser complicado de diagnosticar. Para ello, hay que recurrir a ciertas pruebas como una angiografía (que es útil sólo si hay un sangrado activo dentro del colon), análisis de sangre completo para ver si hay anemia, endoscopia, colonoscopia o examen coprológico para hemorragia digestiva oculta o inadvertida.
 

¿Cuál es el tratamiento de la angiodisplasia del colon?

Para tratar de manera adecuada esta enfermedad lo primero es encontrar la causa del sangrado del colon y valorar la gravedad de la hemorragia. Muchas veces el sangrado se detiene por sí mismo y solo es necesario administrar líquidos por vía y hacer una transfusión. 

Si el sangrado no cesa será necesario hacer una angiografía para ayudar a bloquear el vaso sanguíneo que está sangrando; administrar medicamentos para ayudar a que los vasos sanguíneos se cierren; cauterizar la hemorragia con láser usando un colonoscopio; o cirugía, extirpando el lado derecho del colon (hemicolectomía derecha) para detener por completo la hemorragia.

El pronóstico es bueno si se detiene el sangrado rápido, aunque muchas personas con este problema vuelven a presentar sangrados en el futuro.

Las complicaciones de medicina principales de la angiodisplasia de colon son anemia, muerte a causa de la pérdida excesiva de sangre o efectos secundarios derivados del tratamiento elegido.


Fuente:

Brandt LJ, Aroniadis OC. Vascular disorders of the gastrointestinal tract. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 37.

Fecha de actualización: 04-05-2022

Redacción: Irene García

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