Embarazo con vasectomía

Índice

• ¿En qué consiste la vasectomía?
• ¿Cómo lograr un embarazo con vasectomía?

 

¿En qué consiste la vasectomía?

La vasectomía es una intervención quirúrgica sencilla que sirve para evitar que los espermatozoides salgan de los testículos y, de esta forma, evitar un embarazo. Es, por lo tanto, un método anticonceptivo permanente que se lleva a cabo realizando un corte o punción en el escroto, después se hace un corte en el conducto deferente y los extremos se queman o se cierran con grapas para que los espermatozoides no puedan salir. Los testículos siguen produciendo espermatozoides, pero, al no existir ninguna vía de salida, mueren y el propio organismo los elimina (no se acumulan dentro, por lo que no existe riesgo).

La operación tarda entre 15 y 30 minutos y, como todas las intervenciones, conlleva sus riesgos como dolor, infección, hemorragias, hematomas en el escroto, filtración de esperma a los tejidos circundantes y formación de pequeños bultos (granuloma) en el escroto, etc. Durante los 3 meses siguientes hay que usar un método anticonceptivo alternativo hasta que se compruebe que la vasectomía ha tenido éxito. Durante este tiempo, por tanto, seróa posible que se produjera un embarazo de manera natural, por lo que hay que tener cuidado si no es lo que se desea. Después, aunque hay que hacer revisiones periódicas y seminogramas para comprobar que todo fue bien, el hombre será estéril, es decir, no podrá tener hijos de manera natural.

No obstante, a pesar de la vasectomía, el hombre continúa produciendo espermatozoides, solo que estos no pueden salir porque el camino que deben seguir hasta el exterior está bloqueado. Por tanto, si desbloqueamos o permitimos de nuevo el paso, en principio, se recuperará la fertilidad.

Por eso, hay que tener muy clara esta decisión antes de tomarla y suelen elegirla hombres con varios hijos que ya no quieren tener más descendencia, ya que se pierde la fertilidad.

No obstante, si te has hecho la vasectomía y, por lo que sea, quieres tener hijos tiempo después, hay posibilidades de conseguirlo.

 

¿Cómo lograr un embarazo con vasectomía?

Existen varios métodos para conseguir un embarazo en hombres que sean realizado una vasectomía:

1- Vasovasostomía: es un proceso quirúrgico de medicina que consiste en reconectar los conductos deferentes para que los espermatozoides puedan salir de nuevo a la vagina. Se realizan una serie de incisiones en el abdomen para unir de nuevo los conductos. Esta intervención tiene más éxito en hombres que se han realizado la vasectomía hace menos de 5 años y en aquellos que presentan granulomas en los conductos cortados. No obstante, en muchos casos, no es posible revertir la operación, por lo que habrá que recurrir a otras técnicas.

Y es que, aunque el procedimiento de reversión tenga éxito, no es seguro que el hombre pueda concebir un hijo naturalmente. Es posible que la calidad seminal no sea buena o, al menos, no lo suficientemente buena como para lograr la fecundación.

Por otra parte, también existe la opción de que no resulte exitosa, es decir, que no se consiga permitir el paso de los espermatozoides. El éxito dependerá, principalmente, de la forma en que los conductos fueron sellados, así como la habilidad y destreza con la que se hizo la vasectomía.

La probabilidad de obtener un embarazo tras la vasovasostomía es aproximadamente del 64%. El tiempo que haya transcurrido desde la realización de la vasectomía influye en gran medida en la probabilidad de gestación natural. Cuanto menos tiempo haya pasado, mayor probabilidad existe de recuperar la fertilidad. Así, si ha pasado menos de 5 años la probabilidad es del 90%. Con más de 15 años, es casi imposible.

2- Aspiración de espermatozoides: consiste en la aspiración de espermatozoides directamente del testículo o el epidídimo a través de una aguja. Después, se implantan en la vagina por medio de una inseminación o se fecunda el óvulo con ellos fuera de la vagina mediante la técnica de fecundación in vitro.

3- Biopsia testicular: es un procedimiento quirúrgico que consiste en extraer una muestra de tejido testicular para obtener de ella los rastros de semen que se encuentren y, posteriormente, recurrir a la inseminación artificial o la fecundación in vitro para implantarlos.

4- Donación de esperma: cuando no es posible extraer espermatozoides del hombre que desea volver a ser padre, se puede recurrir al semen de un donante para lograr la fecundación fuera de la vagina mediante técnicas de reproducción asistida, generalmente la fecundación in vitro.

5- Vasoepididimostomía: es una intervención mucho más complicada que se realiza cuando la vasovasostomía no ha funcionado o cuando no hay posibilidad de realizarla. Consiste en la unión de uno de los extremos de los conductos deferentes directamente con el epidídimoLa intervención dura unas 5 horas y la probabilidad de conseguir el embarazo es algo menor: un 40%.

Una vez se consiga el embarazo, este puede llevarse a término sin complicaciones ni riesgos, aunque en los casos de las técnicas de reproducción asistida suele llevarse un control extra en las primeras semanas para evitar complicaciones o riesgos y es normal que la mujer suela tomar hormonas para evitar un aborto espontáneo.

Por lo tanto, es posible lograr un embarazo después de una vasectomía, pero, a no ser que esta haya fallado o que los conductos se reconecten de manera natural (cosa muy poco probable), lo normal es que haya que recurrir de nuevo a la cirugía para reconectar los conductos si se quiere intentar un embarazo natural y, si no, a alguna técnica de extracción de espermatozoides para, mediante técnicas de reproducción asistida, lograr un embarazo. Por eso, conviene pensárselo bien antes de recurrir a la vasectomía y tener muy claro que nunca más se va a querer tener un hijo. Si no, es mejor optar por otros métodos anticonceptivos muy eficaces, pero no definitivos, como condones, píldora, DIU, etc.