¿La obesidad afecta a la fertilidad?

Indice

• ¿Qué es la obesidad?
• Obesidad y fertilidad
• ¿Qué pasa con los hombres?
• ¿Qué hacer en estos casos?

 

¿Qué es la obesidad?

Se habla mucho hoy en día de la obesidad ya que es un mal que aqueja a los países en desarrollo pero… ¿qué es exactamente la obesidad?

Es un exceso de almacenamiento de energía en forma de grasa, caracterizado por un aumento del tejido adiposo (graso) que no guarda proporción con el depósito proteico ni de hidratos de carbono. Esta situación se da en aquellos individuos que ingieren muchas más calorías de las que gastan.

La aparición de la obesidad en una persona depende de factores biológicos (como ciertos trastornos del metabolismo) pero también de variables ambientales y conductuales, como una dieta desequilibrada y una vida sedentaria.

Para poder saber si una persona tiene obesidad, lo normal es calcular su índice de masa corporal (IMC), que se obtiene dividiendo los kilogramos de peso por el cuadrado de la altura de esa persona. Si el resultado está entre 18,5 y 24,99, tiene in IMC normal; si está entre 25 y 29,99, tiene sobrepeso; si es mayor de 30, tiene obesidad.

Obesidad y fertilidad

Muchas parejas se encuentran con dificultades a la hora de concebir un hijo. En muchos casos, el problema puede estar en el sobrepeso o la obesidad ya que, según la clínica de reproducción asistida Ginefiv, un 12% de los casos de infertilidad están directamente relacionados con el peso.

Y es que la grasa corporal influye en la hormona liberadora de gonadotropina, esencial para la ovulación. En concreto, esta hormona activa la secreción de la hormona luteinizante y de la hormona folículo estimulante, ambas fundamentales para el desarrollo de óvulos y espermatozoides. Pero tener sobrepeso puede alterar el ciclo menstrual, dificultando la ovulación.  En personas obesas, de hecho son muy frecuentes la anovulación crónica y el hiperandrogenismo (aumento de la secreción de andrógenos, hormonas sexuales masculinas que causan anovulación).

La obesidad –es decir, tener un índice de masa corporal superior a 25-, además, está relacionada con trastornos incompatibles con el embarazo, como el hipertiroidismo, síndrome de ovario poliquístico, exceso de estrógenos, etc.

Un estudio reciente de salud, realizado en el Centro Médico Académico de Ámsterdam, comprobó que las mujeres obesas, con un índice de masa corporal (IMC) mayor de 30, la probabilidad de concepción por vía natural era menor que en las mujeres de peso normal (IMC comprendido entre el 18 y 25). Concretamente, en una mujer con IMC de 35 la posibilidad de quedar embarazada de forma natural era un 26% menor que en una mujer sin sobrepeso. Y en mujeres con IMC de 40, se reducían en un 43%.

El estudio afirmaba que una de las responsables de estos problemas para concebir en mujeres con sobrepeso era una hormona llamada leptina. La leptina es una sustancia sintetizada y secretada por el adipocito (conjunto de células que forman el tejido adiposo del cuerpo), que manda una señal al hipotálamo que induce a la pérdida o aumento de peso. Los investigadores pensaban que las mujeres obesas pueden tener algún tipo de alteración en sus niveles de leptina, lo que dificulta la implantación en el útero.

Las mujeres obesas, asimismo, tienen más riesgo de sufrir problemas en el embarazo, como aborto, preeclampsia, parto prematuro, diabetes gestacional  o de tener hijos con obesidad infantil.

Todo esto teniendo en cuenta que los datos de sobrepeso y obesidad en mujeres en España no son nada alentadores. Así, un 20% de las mujeres en edad reproductiva tiene sobrepeso y un 10% de las mujeres de entre 25 y 44 años son obesas.

¿Qué pasa con los hombres?

La obesidad y el sobrepeso están relacionados con una menor producción de espermatozoides. Los factores que se ven afectados son: volumen del eyaculado, una reducción del recuento espermático y la motilidad de los espermatozoides.

Además, causan problemas de disfunción eréctil al tener un nivel más bajo de testosterona.

También existen otras enfermedades asociadas a la obesidad que afectan a la fertilidad en los hombres, como la diabetes mellitus, algunos fármacos, etc.

Por lo tanto, los hombres también deben controlar su peso antes de buscar el embarazo.

 

¿Qué hacer en estos casos?

Es fundamental seguir una dieta adecuada y reducir el peso antes de quedarse embarazada. La base de la dieta deben ser las verduras, las frutas, las legumbres y los pescados y carnes blancas. Se debe cocinar a la plancha, al horno, al vapor… Pero nada de fritos ni grasas. Tampoco la bollería ni los dulces.

Es necesario acudir a un nutricionista que marque una dieta adecuada para cada persona para conseguir un IMC de entre 18,5 y 25 antes de quedarse embarazada.

Para perder peso también es fundamental realizar ejercicio físico con regularidad, al menos una hora tres veces a la semana.

Así, tendrás más fácil lograr un embarazo y reducirás el riesgo de padecer ciertas complicaciones durante el mismo.

Y si no consigues el embarazo de manera natural, deberás recurrir a los tramientos de reproducción asistida como fecundación in vitro, donación de ovocitos, inseminación artificial... Consulta a tu profesional de medicina y ginecología.