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Adopción internacional ¡Atención a su salud! |
 Las adopciones internacionales aumentan cada año en España. En 2006 se adoptaron 4.500 niños, la mayoría de ellos procedentes de China y Rusia. Aunque su estado de salud en general es bueno, un informe del Hospital Carlos III revela que de los 637 niños adoptados atendidos allí que forman parte del estudio, tres de cada cuatro presentaba algún grado de malnutrición. Otro problema frecuente es la falta de vacunas. Un 80% de ellos estaba protegido frente a tuberculosis, difteria, tétanos y poliomielitis y la mitad había sido vacunado contra el sarampión, pero tan sólo un 18% había recibido la triple vírica. El país de procedencia tiene mucha incidencia en su salud, así como el tiempo que pasen en un centro de acogida
Consultas de pre-adopción
El proceso de adopción se pone en marcha cuando los padres entran en contacto con una de las ECAI (Entidad Colaboradora de Adopción Internacional) que se dedican a ello.
Así lo hicieron Ángel y Pilar. Ellos siempre tuvieron claro que querían adoptar un niño, y la adopción internacional les pareció la mejor opción. Así que hace ahora 2 años se dirigieron a la Comunidad de Madrid para informarse. África siempre les había llamado la atención por su cultura, sus gentes y su belleza, así que eligieron Etiopía como lugar de origen de su futuro bebé. Y el pasado 14 de enero, por fin fueron a recoger a su hijo, Ángel Wondimagegn, a Addis Abeba. En ese momento, el pequeño tenía 6 meses. “Durante este tiempo, aparte del papeleo burocrático, lo más duro han sido los ánimos y desánimos, los nervios por la espera… en resumen, la gran tensión psicológica durante todo este periodo”.
Una vez asignado uno de los niños, los padres deben realizar con antelación una consulta médica pre-adopción donde reciban información sobre el estado de salud del niño. Esta evaluación puede servir para identificar la existencia de problemas médicos pasados y presentes, la necesidad presente o futura tratamientos médicos o quirúrgicos y la existencia de factores de riesgo que afectan su desarrollo a largo plazo.
Los aspectos más importantes que deben evaluarse son: edad en que fue institucionalizado, lugar donde ha estado, edad gestacional, tipo de parto, peso, talla y perímetro cefálico al nacimiento, período neonatal, problemas médicos antes y después de ingresar en la institución, diagnósticos establecidos, medicaciones o transfusiones de sangre que haya recibido, inmunizaciones, evaluaciones médicas por especialistas, estudios de laboratorio y evolución del crecimiento y desarrollo.
La revisión de la información disponible de la madre (edad, ocupación, nacionalidad, número total de hijos, localización y problemas médicos, número de abortos, uso de drogas, alcohol y/o tabaco, motivo por el que el niño fue institucionalizado o por el que se le retiró la patria potestad, etc.) también puede servir para identificar factores de riesgo.
Lo más habitual es no disponer de ninguno de estos datos, por eso la revisión de vídeos y/o fotografías del niño resulta útil para identificar retrasos o trastornos del desarrollo, signos o síntomas de enfermedad neurológica y/o defectos genéticos.
“En nuestro caso –explica Ángel- no fue necesario acudir a la consulta de pre-adopción, ya que el informe médico que nos enviaron del niño era perfecto”. “Los primeros tres meses –puntualiza Pilar- estuvo con su madre y hasta los 6 meses estuvo en la casa de transición (casa cuna) de la ECAI Cielo 133, por lo que realmente estuvo muy bien atendido, por ese motivo se encontraba perfectamente de salud”.
Estudio del Hospital Carlos III
Recientemente, el Servicio de Pediatría del Hospital Carlos III de Madrid, publicó un estudio sobre el estado de salud con el que llegan a España los niños procedentes de la adopción internacional.
El estudio analizó a 637 niños, de los cuales el 69% procedían de países asiáticos; el 18%, de Europa del Este; el 8%, de Latinoamérica; y el 5%, de África. Tres cuartas partes eran niñas y la edad media de los menores en el momento de la adopción fue de 27 meses. Su tiempo medio de permanencia en acogida fue de 19 meses y nueve de cada diez habían permanecido en orfanato.
“En general –explica la Dra. Cilleruelo, autora del estudio- el estado de los niños es bueno. Hay variaciones dependiendo del lugar del que vengan. Uno de los mayores problemas con los que llegan es la malnutrición, niños que vienen con peso bajo para su edad. Y cuanto más tiempo pasen en las casas de acogida, mayor riesgo de padecer esta situación. Ahora lo habitual es adoptarlos muy pequeñitos, la media de edad son los 2 años, por eso vienen con un estado de salud bastante aceptable. Hace años, ahora eso ya no lo vemos prácticamente, venían niños de India mayores de 10-11 años en muy malas condiciones”.
En cuanto a las vacunas, un 80% de ellos estaba protegido frente a tuberculosis, difteria, tétanos y poliomielitis. Asimismo, la mitad había sido vacunado contra el sarampión, aunque tan sólo un 18% había recibido la triple vírica (paperas-sarampión-rubéola).
“Esto es así –puntualiza Cilleruelo- porque la mayor parte de los países de procedencia son países de bajos recursos económicos, en los que los sistemas de vacunación suelen estar financiados por la OMS, quien suministra sólo las vacunas esenciales: difteria, polio, tétanos, hepatitis y sarampión. La triple vírica no está entre ellas, por lo que muy pocos niños reciben esta vacuna. Antes, como los informes médicos que traen los niños no son 100% fiables, les vacunábamos de todo por si acaso. Por eso decidimos hacer este estudio, para comprobar qué vacunas es necesario poner (la triple vírica entre ellas) y cuáles no, ya que la mayor parte ya está protegida contra esas enfermedades. Las vacunas recibidas también dependen del país de procedencia”.
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