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¿Cómo luchar contra el tétanos? |
 Incidencia mundial del tétanos
Aunque en nuestro país está prácticamente erradicado, el tétanos es responsable de más de un millón de muertes anuales en el mundo, la mayor parte de las cuales corresponden a países en vías de desarrollo. Su incidencia está relacionada con las condiciones socioculturales e higiénico-sanitarias y con el estado inmunitario de la población, lo que explica la elevada incidencia en aquellos países, en contraposición a las bajas cifras observadas en los países industrializados (inferior a 0,07 casos/100.000 habitantes/año).
Desde que la Organización Mundial de la Salud realizara el llamamiento para la eliminación de la enfermedad en 1989 ha habido un cambio sustancial al respecto. El numero de muertes por tétanos neonatal ha disminuido considerablemente pasando de 800.000 casos en 1980 a 150.000 en 2002, la mayoría concentrados en 52 países.
La incidencia en España se sitúa entorno a 0,1 casos por 100.000 habitantes/año, con una tendencia descendente. En el año 2000 se han declarado en España 27 casos de tétanos (0,2 casos por 100.000 habitantes).
DODOT se une a UNICEF en favor de la infancia
Recientemente, la marca de pañales y toallitas DODOT, firmó un acuerdo de colaboración a tres años con UNICEF en el que la marca de pañales y toallitas adquiere el compromiso con UNICEF de sumarse a uno de sus objetivos prioritarios, dentro del marco del cumplimiento de los Derechos del Niño: La protección de la salud de la infancia.
Uno de los proyectos en los que DODOT está participando activamente es la recaudación de fondos para la Iniciativa de la eliminación del tétanos de la madre y del recién nacido. Los fondos recaudados para esta campaña irán destinados a la compra de vacunas contra el tétanos neonatal para aquellos países en que los niveles de cobertura de vacunación son más bajos. A fecha de 1 de enero de 2008, las expectativas de la campaña se habían superado logrando recaudar un total de 8 millones de vacunas.
 El viaje de las vacunas a Madagascar
Las vacunas se mandan directamente desde el fabricante hasta el lugar de destino, por avión. UNICEF colabora con los fabricantes para controlar los lotes de vacunas y anticipar cuándo estarán. Durante el viaje, las vacunas deben conservarse con temperatura controlada para que sean 100% efectivas y un máximo de 72 horas. Esto requiere un sistema logístico muy preciso ya que, pasadas esas horas, se corre el riesgo de que las vacunas se estropeen.
El problema llega cuando las vacunas aterrizan en los centros de salud de los países en vías de desarrollo, ya que muchos no cuentan con electricidad para mantener las vacunas frías. En algunos de ellos, se están instalando paneles solares para asegurar el funcionamientito de las neveras y no romper la cadena del frío.
Recientemente, Gloria Codinas (Dodot) y Pablo Calderón (UNICEF) viajaron a Analanjirofo, una de las 5 regiones principales de Madagascar. La zona cuenta con más de 1 millón de habitantes, de los que 24.246 son niños de 6 a 11 meses, 167.708 tienen entre 12 y 59 meses, 261.247 son mujeres en edad fértil (entre 15 y 49 años). La tasa de vacunación es del 55%, con lo que casi la mitad de la población tiene riesgo de contraer la enfermedad.
Allí comprobaron que en Analanjirofo existen 122 centros de salud, 3 de ellos aún cerrados por falta de personal sanitario ya que carecen de personal cualificado. La mayoría de las mujeres dan a luz en casa con la ayuda de “matronas” del pueblo sin formación, con métodos tradicionales. En muchos casos no asisten a un centro de salud, lo que ocasiona una alta mortalidad de madres y también de recién nacidos. Existe una gran necesidad de formación de esas matronas y de información a las mujeres para el correcto desarrollo del parto y reducir así la tasa de mortalidad.
El 40% de la población no tiene acceso a la atención médica porque vive alejada de los centros de salud, sin conexión por carretera ni medio de transporte. Además no tienen la información sobre qué situaciones requieren atención médica (por ejemplo, desconocen lo que es la fiebre y por tanto no se puede detectar que hay una enfermedad). En este sentido, y con el fin de dar servicio a la población, se están llevando a cabo las siguientes acciones:
- Movilizaciones populares de información y con personal sanitario para hacer llegar la atención médica y las vacunas 2 veces al año, como es el caso de la “Semana de la Salud de la Madre y el Niño”.
-Campañas de difusión a través de la radio, posters y de voluntariado que informan en los pueblos.
-Atención a la población en diversos puntos para llegar a más gente: en los centros de salud, en puestos fijos (establecidos a menos de 5 Km de los centros de salud) y en puestos avanzados que llegan a distancias superiores, hasta 20 Km.
El personal sanitario se desplaza, con porteadores, transportando neveras para mantener la cadena de frío necesaria que mantiene la actividad de las vacunas.
El principal problema es la falta de personal. Según explica la comadrona de uno de los centros de salud visitado en Mambo, ella lleva sola el centro, atiende a los pacientes de todas las enfermedades y se encarga del mantenimiento y de la limpieza del centro. Una tarea titánica, si se tiene en cuenta que además los materiales de que dispone son escasos.
Sin embargo, campañas como la “Semana de la Salud de la Madre y el Niño” consiguen llegar a la población y lograr que mujeres como Lala, una madre de gemelos de 2 años, se conciencie de la importancia de vacunarse y, a pesar de tener que andar 12 Km desde casa, vaya a hacerlo con los gemelos.
RECUERDA: Cada vez que compres un paquete de toallitas o pañales de Dodot, estarás enviando una vacuna a uno de estos países en desarrollo.
FUENTE: Dr. José Arena, pediatra neonatólogo y miembro del Patronato de UNICEF. Campaña UNICEF y DODOT. Redacción: Irene García.
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