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Asistencia dental gratuita a menores |
 ¿Qué opinan los expertos?
La Dra. María Ruesgas de Román, odontopediatra en el País Vasco (donde hace años que se implantó un programa de asistencia dental gratuita para niños) nos da su opinión sobre la nueva propuesta del gobierno:
Críticas al plan: El principal problema es que se crea la idea errónea de que hasta los 7 años un niño no debe ir al dentista, cuando tienen que ir desde los 2 años.
El objetivo de la ley es establecer tratamientos preventivos de manera gratuita para mejorar la salud bucal infantil y, aunque desde fuera suena muy bonito, desde dentro, al menos así ha pasado en el País Vasco, se crea una “odontología sumergida”. Todos esos niños van al dentista de familia que no da importancia a las muelas de leche, y ni siquiera se toma la molestia de seguir las pautas de rutina en niños a partir de 6 años porque para ellos será una pérdida de tiempo (los tratamientos ocupan mucho tiempo y a cambio reciben un fijo de dinero al año por niño, por lo que económicamente no los compensa y no ponen interés en ello). Además, otros tratamientos concretos son derivados o no se tratan correctamente, causando más daño que solución.
Luego está el problema de hacer ver a los padres que es necesario tratar dientes de leche que tienen caries (ya que pueden estropear la dentición futura), tratamientos que no entran dentro del plan y que por lo tanto los padres tienen que pagar aparte, a lo cual muchas veces se niegan pensando que es un capricho del dentista para ganar más, cuando es una necesidad para la salud del niño.
Aspectos positivos: Es un plan creado para mejorar la asistencia dental infantil y es un programa preventivo, el problema es que no se usa correctamente por parte de los profesionales.
Para la Dra. Ruesgas, una solución, quizá utópica por el momento, sería que el gobierno monte gabinetes en un edificio suyo y tenga contratados a odontopeditras a sueldo fijo asegurándose así la buena praxis y profesionalidad de los odontólogos.
Comunidades donde ya se aplica
Castilla La-Mancha: Desde 2001 en la Región ya se cubren los empastes entre los 6 y los 12 años, al tiempo que se hacen revisiones, sellado de fisuras y tratamientos de flúor a todos los niños de entre 7 y 15 años que lo necesiten. Este plan concluirá su implantación en 2010 e incluye el tratamiento a discapacitados.
País Vasco: Fue la comunidad pionera. En 1990 puso en marcha el Programa de Asistencia Dental Infantil para niños de 7 a 15 años. Anualmente, cada domicilio recibe una carta con un talón o póliza dental anual poniendo este programa a disposición de todos los beneficiarios. De los 139.000 niños y niñas que tienen derecho al PADI, lo utilizan cerca del 70%.
Navarra: Se implantó un año después y es muy similar al PADI vasco. El coste anual es de 2,35 millones de euros para 72.000 niños.
Andalucía: En 2002 arrancó el plan andaluz, que abarca a la población comprendida entre los seis y los 15 años. Actualmente, 646.164 menores disponen en la comunidad de esa asistencia dental. Cuando se completen todos los tramos se alcanzarán los 800.000. Según la Junta de Andalucía, el gasto medio anual de esta asistencia es de 36 euros. El Sistema Andaluz de Salud (SAS) no tiene en plantilla a los dentistas suficientes, por lo que ha tenido que recurrir a especialistas privados. Cada paciente puede acudir a la consulta cada vez que lo necesite. También Aragón empezó un plan similar en 2005; y Galicia y Murcia lo están preparando.
Discrepancias políticas
Como de costumbre, cada propuesta del gobierno trae consigo discrepancias políticas en torno a ella. Esta vez, las primeras críticas surgieron dentro del seno del PSOE, cuando el Ministro de Economía, Pedro Solbes, se opuso a esta medida por no contar con el presupuesto necesario para llevarla a cabo. El 11 de septiembre Solbes hacía unas declaraciones en las que criticaba la propuesta por dos motivos: Por un lado, el tema presupuestario, ya que la propuesta de Soria está desprovista de memoria económica. Por otro lado, Solbes da aún más importancia al "hecho de que el Estado" podría entrar "en competencias que son fundamentalmente responsabilidad de las comunidades autónomas". No obstante el ministro ha advertido que el gasto que genere esta propuesta no está contemplado en los presupuestos.
A pesar de tales razones, Bernat Soria, reaccionó a las palabras de Solbes diciendo que la medida "irá adelante". Es más, hizo un anuncio como si la decisión estuviera ya tomada y el debate al respecto se hubiese cerrado: "Esto es lo que va a ocurrir: que va a haber prestación bucodental, que va a ser para todos los niños y que el Gobierno lo va a potenciar".
En seguida la Vicepresidenta del Gobierno, Mª Teresa Fernández de la Vega, reafirmaba la propuesta de Soria corrigiendo a Solbes. De la Vega garantizó que "los niños de entre 7 y 15 años van a tener dentista gratuito" y dijo que el vicepresidente económico y el ministro de Sanidad encontrarán "las fórmulas adecuadas" para la aplicación de esta medida.
Esta descoordinación dentro del partido socialista llevó al portavoz de Asuntos Sociales del PP, Miguel Borrachina, a criticar la "descoordinación absoluta" del Gobierno. Borrachina añadió que "en el caso de la salud bocudental, tiene especial gravedad, ya que no es un conflicto sólo dentro del Gobierno entre Solbes y Soria, sino entre el Gobierno de España con las comunidades autónomas", insistió el dirigente popular quien añadió "que todas las medidas sociales del Gobierno socialista han sido adoptadas de manera improvisada" y, en ese sentido, criticó que, "a día de hoy, nadie ha cobrado un céntimo de la aprobada Ley de Dependencia".
FUENTE: Dra. María Ruesgas de Román, odontopediatra.
Redacción: Irene García.
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